醫療機構汙（wū）水包（bāo）括門診、病房、手術室、各（gè）類（lèi）檢驗室、病理解剖室（shì）、放射室、洗衣房、太平間等處排出的診療、生活及糞便汙水，這（zhè）些汙水（shuǐ）需通過專業的汙水處理設備進行（háng）消毒處理。

       因此進行醫院（yuàn）新建、改建、擴建（jiàn）時（shí），應同步設計醫院汙水處理設備與主體，並保證兩者同時施工、同時投產，以控製新汙染源的產生。對於設有傳染病區的綜合性醫院，應同步考慮傳（chuán）染病區獨立排放、獨立處理汙水的能力。

       目前關於汙水處理的消毒工藝分為很多類，它們的消毒原理、優缺點有哪些？日常管理的（de）重點在哪（nǎ）裏？本文將結合醫院的實際運行案例就汙水處理工程（chéng）的原理與（yǔ）使用做介紹與（yǔ）交流。

       一（yī） 醫院汙水處理站常見的（de）消毒方（fāng）式及優缺點比較

       認識汙（wū）水處理，*先，99精品国产综合久久久久五月天要區（qū）分每種消（xiāo）毒處理方式的特點（diǎn），以便根據自身需求進（jìn）行選擇，合理（lǐ）的消毒方式一要確保消毒作用，二要考慮經濟成（chéng）本，具體要（yào）求要依據GB18466-2005醫療機構水汙（wū）染物排放標準、CECS 07:2004 醫院汙水處理設計規範等執行。具（jù）體如下：

       二 汙水處理站工藝方式與流程

       上述汙（wū）水消毒處理方（fāng）式優缺點的比較，為99精品国产综合久久久久五月天建（jiàn）造汙水處理站或對原有汙水處理站改造提供了參考依據，接下來99精品国产综合久久久久五月天將就其工藝（yì）流程原理做進一步（bù）介紹。以寧波（bō）地（dì）區（qū）為例，該地醫（yī）院（yuàn）汙水主要采用以下幾種處（chù）理工藝：接觸氧化加三氯異氰（qíng）尿酸消毒、前置臭氧+MBR（膜生物反應器）+三（sān）氯異氰尿酸消毒、MBR加紫外線消（xiāo）毒、MBR+臭氧消毒、接觸氧化+單過硫酸氫鹽消毒、接觸氧化+次氯酸鈉消毒。

       99精品国产综合久久久久五月天先就其中的MBR處（chù）理（lǐ）工藝做一下介紹：MBR 工藝又稱膜（mó）生物反應器（Membrane Bio－reactor），是一種現代膜分離技術與生物技術有機結合的新型的水處理技術，它利用膜分離設備將（jiāng）生化反應（yīng）池中的活性汙泥和大分子有機物截留住，達到水淨化的目的。由於膜的高效分離作（zuò）用，其分離效果遠好於傳統沉澱池，處理出水極其清澈，懸浮物（wù）和濁度接近於零，細菌和病毒被大幅去除。鑒於此，新建醫院多采用該工藝進行汙水處理，是（shì）目前廢水處理新技（jì）術之一，其（qí）工作流程如下：


       當然，該工藝也有缺點，即存在膜（mó）汙染，這也是影響處理水效果的一個重要因素，需要進一步去（qù）解決。但與傳統處理工藝（yì）相（xiàng）比，它仍有（yǒu）不可（kě）替代的獨特優勢，且對汙水的回收再利用符合綠色節能的建設趨勢。


       99精品国产综合久久久久五月天再以目前新建醫院較常采用的前置臭氧+MBR+三氯異氰尿酸的處理工藝為例：

       從上（shàng）圖流程能夠看出，該處理工藝重點環節如下:醫療廢水與餐餘廢水應分別經化糞池、隔油池做沉澱（diàn）處理並定期（qī）清理；機械格柵係統如維護不當較容易發（fā）生故障，應對閘門等定期檢修、每日清理殘渣；膜區（qū）過後應對汙泥進行消毒並清理，加強日常檢查。

       三（sān） 日常人員（yuán）與設備（bèi）的管理（lǐ）

       除了汙水處理係統的工（gōng）藝選型，後期（qī）投入使（shǐ）用後（hòu）的運（yùn）維管理更加重要（yào），直接影（yǐng）響（xiǎng）到（dào）排放的指標、設備的（de）使用壽命與故障率等問題。一般，99精品国产综合久久久久五月天會（huì）從人、機、料、法、環五個方麵進行日常管（guǎn）理。

       1加強對運維管理人員的技術培訓，製定合理的工作考核製度是保證運維一線人員有效工（gōng）作的關鍵（jiàn）。應著（zhe）重從汙水（shuǐ）處理（lǐ）基本流程、工藝原理、設備運行故障排查（chá）、水質檢測等各（gè）方麵進行全麵培訓，同時製（zhì）定完整的培訓學習計劃，並通過定期或不定期的考核製度來強化運維管（guǎn）理人員不斷（duàn）學習（xí）、深入學習的能力。

       2由廠方指派技術人員定期對醫（yī）院汙水處理站設備進（jìn）行巡檢，按季度、半年、重大節假日三個時間節點，對汙水處理站內的設備設施進行檢（jiǎn）查，及時（shí）更換故障配件，確（què）保無帶病工作。


       3根據設備運行狀況、使用時長、運維記（jì）錄等綜合因素，確（què）定設備（bèi）健康周期，並將相關信息（xī）通過主管科室會議，反饋給相關人員，為設備保修（xiū）和更（gèng）換（huàn）提供重要依據。

       四（sì） 其 它

       隨著環保要求（qiú）的不斷提高，根據醫療機構排（pái）入市政下（xià）水道的醫療廢水、汙水（shuǐ）中廢水外排口（kǒu）應設汙水流量和在（zài）線監測設備的要求，醫院通過改造，安裝聲波明（míng）渠流量計、餘氯分析儀、視頻監控、配水係統（明渠（qú）或具有（yǒu）自由水（shuǐ）麵的暗渠)等實（shí）現數據的實時監控，進一步對環境保（bǎo）護（hù）起到了保障（zhàng）作用。醫院汙水處理是後勤保障中的重要環節，涉及感控、環保的要求，從（cóng）前期設計選型到後期（qī）投入使用的各個節（jiē）點都應做到合理評估、標準管理，為醫院的正常診療活動提供有力保障。

參考（kǎo）文獻Reference Documents

[1]蕭正輝.醫院汙水處理工藝（yì）和消毒劑的選擇［J］.中國醫院建築與裝備，2010(5):58-60.

[2]胡（hú）國慶.浙江省醫院汙水處理情況調查分（fèn）析［J］.浙江預防醫（yī）學，2000，12（1）:20-21.

[3]楊開基.MBR 在汙水處理中的應用研究［J］.科技情報開發與經濟，2000，20（24）:151-132.

作者：鄭曉波（bō），寧波市鄞州區第二醫（yī）院環境安（ān）全保衛科科長兼安全生產辦公室主任，高級工程師